「藥師，我最近眼睛癢到快受不了，一直想揉，是不是也過敏了？」很多長期有過敏性鼻炎的顧客，其實同時也在忍受另一種常被忽略的困擾——過敏性結膜炎。中國醫藥大學附設醫院眼科醫學中心的衛教資料指出，季節性過敏性結膜炎經常和過敏性鼻炎一起發作，症狀包括眼睛紅、癢、分泌物增多、早上起床眼睛難以睜開，但很多人只顧著處理鼻子症狀，完全沒意識到眼睛也在過敏。
為什麼鼻子過敏，眼睛也會一起遭殃？
鼻黏膜與結膜（眼白表面的黏膜組織）同樣暴露在空氣中，接觸塵蟎、花粉、寵物毛屑等過敏原的機會相近。當這些過敏原引發IgE媒介的Th2型發炎反應時，鼻黏膜與結膜經常會同時受到影響，這也是為什麼臨床上過敏性鼻炎患者，經常合併出現過敏性結膜炎的症狀。兩者背後是同一套發炎機轉，只是表現在不同的黏膜組織上。
- 典型症狀：眼睛紅、癢、水樣分泌物增多、畏光、有異物感、晨起眼皮沾黏難睜開
- 常見誘因：塵蟎、花粉、寵物毛屑、空氣中的懸浮微粒
- 高風險族群：本身已有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎或氣喘病史者，出現過敏性結膜炎的機率相對較高
日常可以怎麼緩解與防護？
- 避免揉眼睛：揉眼睛會讓肥大細胞釋放更多發炎介質，症狀反而加劇
- 生理食鹽水沖洗：眼睛不適時可用生理食鹽水稍微沖洗，幫助帶走表面的過敏原
- 隱形眼鏡族群：過敏發作期間建議暫時改戴眼鏡，或改用日拋式隱形眼鏡減少過敏原附著
- 環境控制：定期清洗枕頭套、床單，減少臥室內的塵蟎與過敏原濃度
- 外出配戴眼鏡或太陽眼鏡：減少花粉、粉塵等過敏原直接接觸眼睛表面
「很多人只顧鼻子，沒注意眼睛，其實兩者是同一條過敏路徑的不同出口，眼睛的日常防護一樣不能少。」—— 黃維德，普健生醫總經理
過敏性結膜炎症狀若持續惡化、合併明顯疼痛或視力受影響，應儘速由眼科醫師評估，避免自行使用不明眼藥水延誤處理。以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議。參考資料：中國醫藥大學附設醫院衛教資訊《眼睛紅又癢 過敏性結膜炎報到》 https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=7298 。