「藥師，我收到乳癌篩檢的通知單，要不要去做？聽說做乳房攝影會很痛。」每年9月開始，不少公司行號安排企業健檢，國健署也會針對符合資格的女性寄發篩檢通知，這類問題在藥局明顯變多。乳癌長期是台灣女性發生率最高的癌症，而且好發年齡層比歐美國家年輕，篩檢的意義就在於：在還沒有摸到硬塊、還沒有症狀的階段，就把握早期發現、早期治療的機會。
台灣乳癌篩檢的公費補助對象
- 45至69歲女性：每2年1次公費乳房X光攝影篩檢
- 40至44歲，且二親等內（母親、姊妹、女兒）曾罹患乳癌者：每2年1次公費乳房X光攝影篩檢
- 符合資格者可持健保卡至健保特約醫療院所預約，篩檢本身不需自費
- 不在上述年齡與家族史條件內，但自覺有較高風險（如基因檢測陽性、曾接受胸部放射治療）的女性，建議與醫師討論是否需要更早、更頻繁地安排檢查
乳房攝影會不會很痛？檢查前要注意什麼
乳房攝影是透過機器輕度壓迫乳房組織，讓乳腺攤平後拍攝X光影像，目的是讓影像更清晰、減少輻射劑量並提高微鈣化點的偵測率。壓迫的過程確實會有脹痛感，但通常只維持幾秒到十幾秒。建議盡量避開月經來潮前一週，選在月經結束後1到2週內安排，這段時間乳房脹痛感通常較輕微；檢查當天也建議不要在腋下、胸部塗抹滑石粉、止汗劑或乳液，以免影響影像判讀。
乳房攝影跟乳房超音波，該做哪一個
- 乳房攝影：對微鈣化點的偵測較敏感，是目前公費乳癌篩檢採用的標準工具，適合作為大規模篩檢的第一線檢查
- 乳房超音波：不具輻射性，對於乳腺組織較緻密（常見於較年輕、亞洲女性）的乳房，輔助判讀腫塊性質的價值較高
- 亞洲女性乳腺普遍較緻密，攝影影像有時較不易判讀，臨床上常會視個人乳房型態，搭配超音波做互補檢查，而不是兩者擇一
- 實際該安排哪一種、多久做一次，建議由醫師依照年齡、家族史、乳房型態與觸診結果綜合判斷，不需要自行糾結哪個「比較準」
「很多人對篩檢有種迷思，覺得『我又沒有不舒服，做這個幹嘛』。但乳癌篩檢的價值恰恰在於，它是設計來在完全沒有症狀的階段就把病灶找出來。定期篩檢的意義不是等到摸到硬塊才行動，而是在還沒有症狀的時候，就把握住早期發現的機會，這也是篩檢跟看診最大的不同。」—— 黃維德，普健生醫總經理
哪些狀況即使不到篩檢年齡，也該提早就醫
- 摸到乳房或腋下有不會隨月經週期消退的硬塊
- 乳頭凹陷、乳頭或乳暈周圍出現異常分泌物，尤其是血樣分泌物
- 乳房皮膚出現橘皮樣凹陷、局部潰瘍或不明原因的持續紅腫
- 單側乳房大小或形狀在短時間內出現明顯不對稱的變化
- 有這些狀況，不論年齡是否符合公費篩檢資格，都建議儘快就醫檢查，不要等到下次篩檢排程
以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議，也不能取代醫師的診斷與治療。若符合公費篩檢資格，建議依規定時程安排乳房攝影；若出現前述警訊症狀，請儘速至乳房外科或婦科就醫檢查，不需要等到下一次篩檢時間。
常見問題
乳癌篩檢幾歲要開始做？
台灣目前公費補助的乳房X光攝影篩檢對象是45至69歲女性，以及40至44歲、二親等內有乳癌家族史者，每2年1次。若不在補助年齡範圍內但擔心自身風險，建議與醫師討論個人化的檢查時機與頻率。
乳房攝影會痛嗎？
檢查過程中機器會輕度壓迫乳房，多數人會感覺脹痛，但通常只持續幾秒到十幾秒，檢查結束後不適感會很快消退。選在月經結束後1到2週內安排檢查，通常能減輕不適感。
乳房超音波可以取代乳房攝影嗎？
兩者是互補而非替代關係。乳房攝影對微鈣化點的偵測較敏感，是目前公費篩檢採用的標準；超音波則沒有輻射性，對乳腺組織較緻密者的判讀較有幫助。實際安排哪一種，建議由醫師依個人狀況決定。
沒有家族史需要做乳癌篩檢嗎？
需要。多數乳癌患者其實並沒有明確的家族病史，公費篩檢以45至69歲一般女性為主要對象，正是因為年齡本身就是重要的風險因子，不是只有家族史陽性的人才需要篩檢。
乳房纖維囊腫會變成乳癌嗎？
乳房纖維囊腫本身屬於良性病變，一般不會直接演變成乳癌，但仍建議定期追蹤觸診與影像檢查，若摸到的腫塊質地變硬、固定不動或短時間內明顯變大，仍應儘快就醫確認性質。
可以攜帶藥袋、藥品或產品原包裝，到合作藥局請藥師協助核對成分、用量與保存注意事項。 藥師會依現有資訊提供用藥安全建議；必要時會建議你洽詢原開立處方的醫師或就醫。
目前合作門市：新北板橋、新北永和、台北士林、台中西區。 不在這些地區？可以先向住家附近的藥局，或原開立處方的醫療機構詢問。
查看合作藥局與營業時間 →