藥局最近有個現象很明顯：白露前後，氣溫還沒真的涼下來，濕度卻先掉了，開始有客人抱怨「小腿、手臂皮膚洗完澡後緊繃到會痛」，抓一抓還會掉皮屑。這種狀況我幾乎每年這個時候都會遇到，很多人以為要等到真正入冬才會皮膚乾癢，其實只要濕度先降，「冬季癢」提早報到是很常見的事。
為什麼濕度一降，皮膚就先出狀況
- 夏天皮脂腺分泌旺盛，皮膚習慣了高濕度環境，一旦濕度快速下降，皮脂膜來不及跟著調整，保水能力就會出現落差
- 很多人夏天習慣沖溫熱水澡、用清潔力強的沐浴乳去油，這個洗澡習慣如果沒有跟著換季調整，皮脂會被洗得更乾淨，反而加速乾燥
- 冷氣房與戶外溫差變大，皮膚在忽冷忽熱之間反覆收縮擴張，屏障也容易跟著不穩定
- 年紀較長、本身有異位性體質，或本來就容易濕疹的族群，皮脂缺乏的狀況通常會來得比別人早、也比別人明顯
「很多客人問我，明明去年秋天沒事，今年怎麼皮膚特別乾？我通常會先問洗澡水溫跟沐浴乳用量有沒有變。換季皮膚的第一道防線，其實是洗澡習慣，不是保養品。」—— 黃維德，普健生醫總經理
皮脂缺乏性濕疹跟一般乾燥怎麼分
單純皮膚乾燥通常只是摸起來粗粗的、看起來沒什麼光澤；皮脂缺乏性濕疹則會出現細碎的白色脫屑，甚至像龜裂的裂紋，搔癢感也更明顯，抓了之後容易泛紅。好發部位常見在小腿前側、手臂外側這類皮脂腺本來就比較少的地方。
換季保養這樣調整
- 洗澡水溫控制在38°C以下，時間縮短到5-10分鐘，水溫太高、泡太久都會加速皮脂流失
- 沐浴乳改用溫和低泡型，或只在腋下、腹股溝等真正需要清潔力的部位使用，其餘部位用清水沖洗即可
- 洗完澡3分鐘內立即擦上保濕乳液，趁皮膚含水量最高的時候鎖水效果最好
- 室內若長時間開冷氣或除濕機，可以放一台加濕器，避免環境濕度掉得太快
換季皮膚乾癢多數透過調整洗澡習慣與加強保濕就能改善，但如果出現大面積脫屑、皮膚裂開流湯，或搔癢嚴重到影響睡眠，建議儘速至皮膚科就醫，先排除濕疹以外的其他皮膚問題，不要自行塗抹來路不明的藥膏。以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議。
常見問題
皮脂缺乏性濕疹跟異位性皮膚炎是同一種病嗎？
不完全一樣。皮脂缺乏性濕疹主要跟換季、洗澡習慣、年齡有關，多數人調整保養方式就能改善；異位性皮膚炎則與體質、免疫反應有關，症狀通常更早出現、也更容易反覆發作。如果懷疑自己是異位性體質，建議由皮膚科醫師評估比較準確。
冬季癢只會在冬天發生嗎？
不一定，只要濕度與溫度出現明顯變化、皮膚保水能力跟不上，任何季節轉換都可能出現類似症狀，只是冬天因為濕度最低、最容易發作，才被稱為「冬季癢」。
皮膚已經脫屑了，可以直接去角質嗎？
不建議。脫屑代表皮膚屏障已經受損，去角質會進一步刺激皮膚，讓乾癢惡化。這時候應該以溫和保濕、減少清潔刺激為主，而不是加強去除角質層。
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