「藥師，我耳塞戴一整天上班，最近耳朵一直悶悶的又很癢，挖了還是不舒服，是不是耳屎太多？」這幾年通勤、運動戴入耳式耳機或降噪耳塞的人越來越多，藥局也開始常遇到耳朵悶癢、甚至流出分泌物的客人，一問才知道跟耳塞戴太久的習慣脫不了關係，很多人是第一次聽到「香港耳」這個說法。
耳塞戴久了容易悶熱又癢，跟「香港耳」是同一件事嗎
外耳道本身是一條相對封閉的通道，正常狀況下靠耳垢與空氣流通維持乾爽、微酸的環境，抑制細菌與黴菌生長。入耳式耳機、耳塞、耳罩式耳機長時間佩戴，會把外耳道整個封住，體溫與汗水的濕氣散不出去，加上耳機本身若沒有定期清潔，就容易讓細菌或黴菌趁機大量繁殖，出現又悶又癢、甚至有異味分泌物的情況，臨床上稱為外耳道炎；若確認是黴菌感染引起，民間俗稱的「香港耳」其實就是這種因悶濕誘發的外耳道黴菌感染，跟香港本身沒有直接關係，只是形容濕熱環境下特別容易發生。
- 單純悶脹、耳垢偏多，多半只是輕微悶熱感，休息拿下耳機後幾小時內會緩解
- 外耳道發炎則常伴隨持續搔癢、耳朵摸起來或壓耳屏會痛、分泌物增多，甚至有異味
- 若出現流膿、聽力像被悶住變小聲，或疼痛持續加劇，要考慮感染已經影響到外耳道深處
「耳道皮膚跟身體其他部位的皮膚一樣，需要適度的乾爽與空氣流通才能維持屏障功能。長時間封住又不清潔，等於幫細菌黴菌準備了一個溫暖潮濕的溫床，這跟悶熱環境會讓皮膚出狀況是同一個道理。」—— 黃維德，普健生醫總經理
耳塞、耳機使用習慣，這幾件事可以留意
- 耳機、耳塞每次使用後用乾布或酒精棉片擦拭耳塞頭與外殼，減少細菌黴菌孳生的機會
- 長時間通勤或運動時，每1到2小時可拿下耳機讓外耳道透氣，尤其大量出汗後更需要
- 耳朵癢時避免用棉花棒、髮夾深入耳道挖抓，這類動作容易把耳垢往內推，也可能造成細微破皮
- 游泳、洗頭後耳朵進水，可側頭讓水自然流出或用吹風機低風速在耳邊遠處吹乾，避免耳道長時間潮濕
以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議。若耳朵出現持續疼痛、流膿、聽力明顯下降或搔癢超過2至3天未改善，建議儘早就醫由耳鼻喉科醫師檢查，不要自行挖耳或塗抹來路不明的藥膏，避免延誤治療。
常見問題
耳朵悶悶的、有點癢，是耳屎太多還是發炎了？
單純耳垢堆積通常只是悶脹感，休息或清潔後會改善；若合併持續搔癢、疼痛或有分泌物，就要考慮是外耳道發炎，建議由耳鼻喉科醫師檢查，不要自己判斷後亂挖。
香港耳是什麼？跟耳機真的有關係嗎？
香港耳是民間對外耳道黴菌感染的俗稱，長時間戴耳機、耳塞造成外耳道悶濕，確實是常見的誘發因素之一，但也可能跟游泳進水、過度清潔耳道等因素有關，實際成因需由醫師診斷確認。
耳朵癢可以用棉花棒挖耳朵止癢嗎？
不建議。棉花棒深入耳道容易把耳垢往內推，也可能刮傷外耳道皮膚增加感染風險，若耳朵癢建議先觀察或就醫檢查，不要自行深入挖抓。
耳塞、耳機多久要清潔一次？
建議每次使用後都用乾布或酒精棉片簡單擦拭耳塞頭，海綿套或耳塞套則依產品標示定期更換，避免油脂、汗水與皮屑長期累積孳生細菌黴菌。
可以攜帶藥袋、藥品或產品原包裝，到聯盟門市請藥師協助核對成分、用量與保存注意事項。 藥師會依現有資訊提供用藥安全建議；必要時會建議你洽詢原開立處方的醫師或就醫。
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