門診跟藥局都遇過家長很緊張地帶小孩來，說「昨天晚上發燒，我塗了綠油精在額頭跟太陽穴幫他退熱，結果今天早上整片皮膚紅腫還脫皮」，或者「蚊子咬了很癢，塗了薄荷棒止癢，越塗越腫」。綠油精、薄荷棒、白花油這類外用品在台灣家庭幾乎人人一罐，但用在小孩身上，其實遠比大人想像的容易出狀況。
薄荷腦、樟腦不是「涼」而已，濃度高對嬰幼兒皮膚是刺激物
這類產品之所以讓人感覺清涼、有「退熱」的錯覺，主要是薄荷腦刺激皮膚上的冷覺受器，讓大腦感受到涼感，跟實際體溫下降是兩件事，並不具備退燒效果。問題在於，這些成分本身濃度不低，對成人偏厚、耐受度較高的皮膚可能只是涼感，但嬰幼兒的角質層明顯比大人薄、皮膚屏障也還沒發育完全，同樣的濃度、同樣厚敷的量，吸收比例會大幅提高，加上小孩皮膚表面積相對體重的比例又比大人大，很容易就從單純的清涼感變成刺激反應，出現紅腫、灼熱甚至水泡。
- 額頭、太陽穴、人中這些部位皮膚薄、血流豐富，塗抹薄荷腦類產品特別容易刺激起紅疹
- 厚敷、大面積塗抹或塗完又包覆（例如貼上退熱貼再塗），會讓成分悶在皮膚上，刺激程度明顯升高
- 部分小孩會對薄荷腦、樟腦產生較強烈的過敏反應，不只局部紅腫，還可能伴隨明顯搔癢、丘疹擴散
- 2歲以下嬰幼兒，多數兒科與藥師都不建議直接使用含薰腦、樟腦的外用品，尤其避免塗在臉部、鼻孔周圍
「家長的心情我完全理解，看到孩子發燒、癢得抓不停，會想找點東西馬上處理。但綠油精、薄荷棒從來不是設計給嬰幼兒退熱用的，濃度也不是針對兒童皮膚設計。我都跟家長說，這類產品拿來給大人肩頸痠痛用可以，但小孩發燒或止癢，真的不是它的用途。」—— 黃維德，普健生醫總經理
已經塗到紅腫脫皮，該怎麼處理
- 先確認皮膚只是紅腫還是已經有水泡、破皮，用清水輕輕沖洗掉殘留的薄荷腦類產品，不要再厚敷其他東西上去
- 避免自行加擦其他來路不明的藥膏或偏方（例如再抹蛋白、牙膏），這些做法反而容易增加感染風險
- 紅腫範圍大、出現水泡或小孩持續哭鬧不舒服，建議儘早就醫評估，不要在家觀察太久
- 退燒仍應以醫師或藥師指示的退燒藥為主，皮膚外用清涼感產品不能取代正確的退燒處置
以上為衛教科普資訊，不具醫療效果，不能取代醫師的診斷與治療。若小孩皮膚出現大片紅腫、水泡或合併發燒不退、活動力下降，應儘速就醫，不建議僅以居家外用品持續觀察處理。
常見問題
綠油精可以直接塗在小孩額頭退燒嗎？
不建議。薄荷腦帶來的涼感只是刺激冷覺受器造成的感覺，並不能真正降低體溫，退燒仍應使用醫師或藥師指示的退燒藥，綠油精用在嬰幼兒皮膚上反而較容易引起刺激反應。
薄荷棒塗到皮膚紅腫，多久會消？
輕微的刺激反應通常在停用並清水沖洗後幾天內會逐漸緩解，但若出現水泡、破皮或紅腫持續擴大，就不是單純等待會自行恢復的狀況，建議儘早就醫評估，避免自行判斷。
幾歲以上的小孩才可以用綠油精、白花油？
不同產品的建議適用年齡不完全相同，一般會建議2歲以下嬰幼兒避免直接使用，年齡較大的孩童若要使用，也建議先小範圍測試並避開臉部、黏膜周圍，實際是否適合，可攜帶產品包裝與藥師確認。
可以攜帶藥袋、藥品或產品原包裝，到聯盟門市請藥師協助核對成分、用量與保存注意事項。 藥師會依現有資訊提供用藥安全建議；必要時會建議你洽詢原開立處方的醫師或就醫。
目前聯盟門市：新北板橋、新北永和、台北士林、台中西區。 不在這些地區？可以先向住家附近的藥局，或原開立處方的醫療機構詢問。