「藥師，我懷孕後期肚子突然癢到受不了，還冒出一片一片的疹子，但聽說懷孕什麼都不能亂擦，我不知道該怎麼辦。」門診常見的這類詢問，多半指向一種懷孕後期常見、但常讓孕媽咪緊張的皮膚狀況——妊娠搔癢疹，醫學上稱為PUPPP。
什麼是妊娠搔癢疹
妊娠搔癢疹好發於懷孕後期，尤其常見於第一胎、肚子在短時間內快速變大的孕媽咪。典型表現是先從肚皮的妊娠紋周圍開始出現又紅又癢的丘疹或斑塊，之後可能逐漸蔓延到大腿、手臂等部位。目前推測與皮膚在短時間內過度伸展、發炎反應有關，屬於良性狀況，通常不會影響胎兒健康，但搔癢感常讓孕媽咪相當困擾，睡眠品質也容易受影響。
孕期皮膚癢，這個分辨重點一定要留意
- 妊娠搔癢疹的疹子多半集中在肚皮妊娠紋周圍再向外擴散，肚臍附近通常較少出現
- 妊娠搔癢疹一般不會合併全身性搔癢、皮膚泛黃或尿液顏色明顯變深等症狀
- 如果出現不分部位的全身搔癢，尤其是手掌、腳掌特別癢，合併皮膚或眼白泛黃、尿液變深，這可能是妊娠肝內膽汁淤積症，屬於需要立即就醫的情況，因為與胎兒風險相關，不能自行判斷觀察
「懷孕的媽媽真的很辛苦，皮膚癢到受不了卻又怕擦什麼藥膏影響寶寶，常常忍到受不了才來問。我都會提醒，孕期皮膚問題不是不能處理，而是要先確認清楚是哪一種狀況，該就醫的不要拖，能日常保養的也不用過度緊張。」—— 黃維德
孕期皮膚照護，藥師的提醒
- 懷孕期間任何外用藥膏或口服藥物，使用前都建議先確認是否經過婦產科醫師或藥師評估孕期使用的安全性，不要自行拿家中舊藥膏使用
- 選擇成分單純、無香精、無酒精的保濕產品，幫助皮膚維持水分，能一定程度緩解搔癢不適
- 洗澡水溫不宜過高，避免過度搓洗肚皮，穿著寬鬆的棉質衣物減少摩擦刺激
- 冷敷患部有助於暫時舒緩搔癢感，比用力抓癢更能保護皮膚
- 如搔癢感嚴重影響睡眠、疹子持續擴大，或出現前述全身性搔癢合併泛黃、尿液變深等警訊，需儘速回診由婦產科醫師評估，不可自行在家觀察等待
普健生醫 sPPT® 保養系列成分選擇上力求單純溫和，屬於保健保養品，非藥物，不具醫療功效，孕期是否適合使用，仍建議先諮詢婦產科醫師或藥師確認個人狀況。以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議，孕期皮膚狀況的實際診斷與治療，請以婦產科醫師評估為準。