入冬後這段時間，藥局常遇到氣喘或慢性阻塞性肺病（COPD）的客人來問：「最近新聞一直說空氣品質達橘色、紅色警示，我是不是要特別小心？」冬天空氣品質確實比其他季節更容易變差，對呼吸道本來就比較敏感的人來說，這段時間咳嗽、胸悶、喘鳴發作的頻率往往也會跟著增加，值得先搞清楚原因，才知道該怎麼防護。
為什麼冬天空氣品質特別容易變差
正常情況下，接近地表的空氣受熱後會上升，污染物隨著氣流向上擴散稀釋；但冬天常出現「逆溫層」，也就是上方空氣的溫度反而比下方更高，形成一層像蓋子一樣的穩定氣層，把地面附近的污染物壓在低空，難以向上擴散出去。加上冬天東北季風盛行，容易把境外污染物一併帶往台灣西部、中南部地區，跟本地累積的污染物疊加，使得這段時間的空氣品質監測數值經常比其他季節更差。對氣喘或慢性阻塞性肺病患者而言，呼吸道黏膜本身處於較容易發炎、較敏感的狀態，懸浮微粒、臭氧等污染物的刺激，比一般人更容易誘發咳嗽、喘鳴或呼吸困難；冷空氣本身也會刺激氣道收縮，跟空污同時出現時，等於是雙重刺激疊加在同一段呼吸道上。
- 逆溫層讓細懸浮微粒（PM2.5）、臭氧等污染物堆積在低空，不容易向上擴散
- 冬天東北季風容易夾帶境外污染物南下，跟本地累積的污染物相互疊加
- 氣喘、慢性阻塞性肺病患者的呼吸道黏膜處於較敏感或容易發炎的狀態，污染物刺激更容易誘發症狀
- 低溫本身會刺激氣道收縮，與空污同時發生時，對呼吸道是雙重負擔，不是單一因素
「每到空氣品質變差的這幾週，藥局的急救吸入劑詢問度就會明顯增加，不少人是『感覺快喘不過氣才想到要用』。急救吸入劑是用來應付突然發作，不是空污一來就該依賴的日常保護，如果用的頻率一直在增加，代表控制狀況需要重新讓醫師評估，不是自己加量撐過去就好。」—— 黃維德
空污季節，氣喘、肺阻塞患者實際上可以怎麼做
- 留意政府公告的空氣品質指標，等級達到對敏感族群不健康（橘色）以上時，盡量減少不必要的戶外活動與戶外運動強度
- 外出時依實際需要佩戴防護力較好的口罩，原本安排的戶外運動可考慮改到室內進行，或挪到空氣品質較佳的時段
- 居家可適當關閉門窗並搭配空氣清淨機，但仍要留意適度通風與濕度控制，避免長期密閉反而讓室內濕氣或塵螨累積
- 控制型吸入劑仍應依醫囑規律使用，不建議等到空污來才臨時加量；若急救吸入劑的使用頻率明顯增加，應儘早回診讓醫師重新評估治療計畫
以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議。氣喘與慢性阻塞性肺病都是需要長期專業醫療追蹤的呼吸道疾病，日常防護只能作為輔助，無法取代正規治療。若出現呼吸困難明顯加劇、嘴唇或指甲發紫、講話只能斷斷續續等嚴重症狀，應立即就醫，不建議自行在家持續觀察。
常見問題
空氣品質不好，氣喘病人一定不能出門嗎？
不是絕對不能出門，建議留意當天空氣品質指標，等級較差時盡量減少戶外活動時間與運動強度，外出可考慮佩戴防護口罩，實際能否出門仍需依個人氣喘控制狀況調整。
逆溫層是什麼，為什麼冬天特別容易出現？
逆溫層是指上方空氣溫度反而比下方更高的現象，使地面附近的污染物不容易向上擴散、堆積在低空。冬天因為輻射冷卻效應較明顯、加上大氣環流變化，逆溫層出現的機率比其他季節更高。
空污嚴重時氣喘吸入劑要不要加量？
不建議自行加量。若因空污導致症狀明顯增加、急救吸入劑使用頻率提高，應儘快回診讓醫師重新評估治療計畫，而不是自己調整劑量或使用頻率。
待在室內關緊門窗，就能完全避開空污的影響嗎？
關窗能降低室外污染物進入室內的量，但密閉空間若缺乏空氣清淨設備或適當通風，室內本身的灰塵、濕氣、黴菌問題也可能累積，建議搭配空氣清淨機使用，並留意適度換氣與濕度控制。
可以攜帶藥袋、藥品或產品原包裝，到聯盟門市請藥師協助核對成分、用量與保存注意事項。 藥師會依現有資訊提供用藥安全建議；必要時會建議你洽詢原開立處方的醫師或就醫。
目前聯盟門市：新北板橋、新北永和、台北士林、台中西區。 不在這些地區？可以先向住家附近的藥局，或原開立處方的醫療機構詢問。