冬天流感、諾羅病毒傳染高峰，很多人出門在外養成隨手噴乾洗手的習慣，一天用上十幾次並不少見。但藥局這幾週常遇到客人伸出手問我：「手背怎麼越洗越乾，皮膚緊繃脫皮，甚至指縫裂開會痛，是不是消毒做太多反而出問題？」答案通常是：是的，頻繁使用酒精性乾洗手，確實可能打亂手部皮膚原本的屏障，演變成接觸性或刺激性的手部濕疹。
乾洗手消毒力強，但也會洗掉皮膚的保護層
酒精性乾洗手主要靠高濃度酒精破壞病菌的細胞膜達到消毒效果，這個機轉同時也會溶解皮膚表面的皮脂膜，而皮脂膜正是鎖住皮膚水分、阻隔外界刺激物的第一道防線。偶爾使用影響有限，皮膚能自行修復，但冬天本來濕度就低、皮脂分泌也較少，如果再加上一天反覆使用乾洗手十幾次，皮脂膜被破壞的速度會超過皮膚自我修復的速度，久而久之就會出現乾癢、脫皮、甚至龜裂刺痛的刺激性接觸性皮膚炎，嚴重時傷口還可能因為反覆接觸酒精而更難癒合。
- 乾洗手使用後皮膚立刻感到緊繃刺痛，是皮脂膜受損的初期警訊
- 指縫、指節等皮膚較薄的部位，通常最先出現乾裂
- 皮膚已經出現裂紋時，接觸酒精會更明顯刺痛，形成惡性循環
「不是要大家少消毒，而是消毒跟護手要一起做。我自己藥局櫃台也是整天在用乾洗手，重點是用完之後有沒有馬上補上護手霜，而不是噴完就放著不管。」—— 黃維德
想維持消毒習慣，又不想手部皮膚出問題，可以這樣做
- 乾洗手使用後，趁手還有一點濕潤感時，馬上擦上護手霜補強保濕
- 選擇成分較單純、不含過多香精的護手霜，減少二次刺激的機會
- 非必要時機（如回家後）可改用溫水肥皂洗手取代乾洗手，降低酒精接觸頻率
- 若手部已經出現明顯龜裂、滲液或持續搔癢，建議就醫評估，不要自行塗抹非醫師指示的藥膏
以上為衛教科普資訊，不具醫療效果，不能取代醫師的診斷與治療。若手部乾癢脫皮持續惡化，出現明顯龜裂滲液或影響日常生活，建議儘早就醫評估是否需要進一步處理。
常見問題
乾洗手跟肥皂洗手，哪一種對皮膚比較傷？
兩者各有優缺點，肥皂洗手若沖洗不完全或水溫過熱，同樣可能造成皮膚乾燥；關鍵在於使用後是否確實補充保濕，而不是單純比較哪一種消毒方式本身對皮膚比較傷。
護手霜擦了還是很乾，是不是要換成分更強的產品？
不一定要換更強效的產品，建議先檢視使用乾洗手的頻率與補擦護手霜的時機，若調整後仍未改善，可與藥師討論適合自己膚質的保濕產品。
想當面問問看？
可以攜帶藥袋、藥品或產品原包裝，到聯盟門市請藥師協助核對成分、用量與保存注意事項。 藥師會依現有資訊提供用藥安全建議；必要時會建議你洽詢原開立處方的醫師或就醫。
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