藥局常遇到戴助聽器的長輩或家屬來問:「耳朵最近一直悶悶的、癢得受不了,拿下助聽器還看到一點點紅疹,是助聽器出問題了嗎?」助聽器本身故障的機率其實不高,多數時候問題出在耳道的皮膚,而不是機器。
為什麼戴助聽器的耳道特別容易出狀況
助聽器的耳模或耳塞會長時間堵住外耳道開口,原本該散出去的濕氣與熱氣悶在耳道裡,形成一個濕熱又不透氣的環境,角質層長期泡在這種環境下容易軟化、屏障變弱,細菌與黴菌也更容易滋生,這是外耳道濕疹與感染的常見成因。另外,部分耳模材質(例如矽膠、特定塑料)本身也可能引發接觸性過敏,耳道皮膚偏薄又密閉,一旦過敏反應出現,悶癢的感覺會比身體其他部位的接觸性皮膚炎更明顯。
- 耳道悶熱潮濕導致的刺激反應,通常是戴上一段時間後才慢慢出現,拿下助聽器透氣後會略微緩解
- 對耳模材質過敏的反應,可能在換了新的助聽器或新的耳模之後才開始出現,且不限於悶熱的時候才癢
- 合併有分泌物、異味或疼痛感,要考慮是否已經出現外耳道細菌或黴菌感染,不是單純悶出來的刺激
「很多長輩會忍著不講,覺得耳朵癢是小事,繼續硬戴。但外耳道一旦破皮又悶著,感染風險會比想像中高,尤其糖尿病的長輩更要提高警覺。耳朵不舒服不要硬撐,先拿下來透氣,狀況沒改善要讓耳鼻喉科醫師看一下。」—— 黃維德,普健生醫總經理
日常可以怎麼保養
- 每天睡前拿下助聽器時,讓耳道與耳模都有時間透氣乾燥,不要整天長時間不間斷配戴
- 助聽器本身使用後放入除濕盒或乾燥盒保存,減少耳模上殘留的濕氣與耳垢堆積
- 耳道感覺潮濕時不要用棉花棒深入耳道硬挖,反而容易把耳垢推得更深、刮傷皮膚
- 耳模若懷疑是過敏原因,可與助聽器驗配師討論更換不同材質的耳模試看看
- 耳道出現持續搔癢、紅腫、分泌物或疼痛超過數天未改善,應儘早就醫,不要自行塗抹藥膏處理
以上為衛教科普資訊,不具醫療效果,不能取代醫師的診斷與治療。若耳道搔癢、悶痛或紅疹持續未改善,或合併分泌物、異味、聽力明顯變化,建議儘速就醫由耳鼻喉科醫師評估,不要自行判斷是助聽器故障或單純皮膚問題而延誤處理。
常見問題
耳朵癢是不是代表助聽器該換新的了?
不一定,耳朵癢多數時候是外耳道悶熱或皮膚刺激造成,不代表助聽器本身故障或該換新。建議先排除皮膚問題,若懷疑是耳模材質引起過敏,可與驗配師討論更換耳模材質,而非直接認定整台助聽器要更換。
耳朵悶癢的時候可以自己滴眼藥水或耳藥水處理嗎?
不建議自行使用來路不明或非醫師指示的藥水處理,外耳道皮膚狀況需要先確認是單純刺激、過敏還是感染,不同原因處理方式不同,建議先就醫由醫師評估後再使用藥物。
長輩戴助聽器會不會比較容易耳垢阻塞?
配戴助聽器、經常游泳或耳道結構天生較狹窄彎曲的人,耳垢確實較容易堆積,建議定期請耳鼻喉科檢查與清理,不要自行用棉花棒深入耳道清潔。
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