藥局常有客人一邊貼著痠痛貼布,一邊問我可不可以再吃顆消炎止痛藥「加強效果」。很多人以為貼布只是外用的、局部的,跟口服藥是兩回事,不會互相影響,但其實不少痠痛貼布本身就含有跟口服消炎止痛藥同類的成分,兩者併用時,確實有重複使用到同一種成分的可能。
痠痛貼布不是只有「涼涼的」那一種
市售痠痛貼布大致可以分成兩類。一類是單純物理性的清涼貼布,成分以薄荷腦、樟腦等清涼成分為主,作用是透過清涼感轉移痠痛的不適感,本身不含消炎止痛藥物成分。另一類則是含有非類固醇消炎止痛藥(NSAID)成分的貼布,常見成分包括待克菲那(diclofenac)、酮基布洛芬(ketoprofen)或水楊酸甲酯等,這類貼布雖然是透過皮膚局部吸收,但仍有一部分藥物成分會進入血液循環,並非完全只停留在貼的那個部位。
- 買貼布前養成翻到背面看「成分」或「主成分」欄位的習慣,而不是只看品牌或包裝上的訴求文字
- 看到待克菲那、酮基布洛芬、水楊酸甲酯等字樣,代表這是含藥性貼布,不是單純的清涼貼
- 同時貼多片含藥貼布、貼的面積很大,或長時間連續使用,經皮吸收進入全身的藥量也會隨之增加
「不少人本來就有在吃消炎止痛藥控制關節或慢性疼痛,又另外貼了含藥貼布,兩種其實是同類成分疊加使用,自己完全不知情。尤其本身有腎臟功能不好、胃潰瘍病史,或正在服用抗凝血藥物的人,這種疊加風險更值得注意。」—— 黃維德
併用前,這幾件事建議先跟藥師或醫師確認
- 正在服用口服消炎止痛藥(NSAID)、阿斯匹靈或抗凝血藥物期間,若要加用含藥性痠痛貼布,建議先告知藥師或醫師目前用藥情形
- 本身有胃潰瘍、腎臟功能不佳、心血管疾病病史者,使用含藥貼布前也建議先諮詢,不要自行疊加使用
- 將正在使用的貼布包裝與其他正在吃的藥物一起帶到藥局,請藥師協助確認成分是否重複
- 不要為了加強止痛效果而自行增加貼布張數、延長貼的時間,或同時併用多種含藥貼布
以上為衛教科普資訊,不具醫療效果,不能取代醫師的診斷與治療。若痠痛症狀合併明顯腫脹、持續加劇、休息後仍未改善,或懷疑是扭傷、拉傷等需要進一步評估的情形,建議就醫由醫師診斷處理,不要僅依賴貼布與止痛藥長期自行緩解。
常見問題
普拿疼(乙醯胺酚)跟含NSAID成分的痠痛貼布一起用,風險會比較低嗎?
普拿疼的主成分乙醯胺酚與NSAID類成分作用機轉不同,兩者併用重複同類成分的疑慮相對較低,但仍建議留意自己整體使用的止痛藥物總量,若合併使用多種藥物或貼布,仍建議諮詢藥師確認是否適合。
怎麼知道自己貼的痠痛貼布有沒有含藥性成分?
最直接的方式是查看貼布外包裝背面的成分標示,或攜帶包裝到藥局請藥師協助確認;一般清涼貼多半會標示薄荷腦、樟腦等成分,含藥性貼布則會列出前述消炎止痛藥物名稱。
貼布貼了之後皮膚出現紅疹、搔癢,要立刻撕掉嗎?
若出現明顯紅腫、搔癢或刺痛,建議先移除貼布並用清水沖洗該處皮膚,若症狀持續未改善或擴大,應就醫由醫師評估是否為接觸性皮膚炎或藥物過敏反應。
可以攜帶藥袋、藥品或產品原包裝,到聯盟門市請藥師協助核對成分、用量與保存注意事項。 藥師會依現有資訊提供用藥安全建議;必要時會建議你洽詢原開立處方的醫師或就醫。
目前聯盟門市:新北板橋、新北永和、台北士林、台中西區。 不在這些地區?可以先向住家附近的藥局,或原開立處方的醫療機構詢問。