「藥師,我這輩子沒打過網球,怎麼會是網球肘?」這句話我在藥局聽過不下幾十次。客人通常是因為擰毛巾、轉門把、提菜籃時手肘外側突然一陣痠痛才來問,一聽到「網球肘」三個字,第一反應都是懷疑診斷錯了。其實網球肘的正式名稱是肱骨外上髁炎,臨床上真正因為打網球而得的比例並不高,門診與藥局更常見的反而是家庭主婦、廚師、水電木工,以及長時間使用滑鼠的上班族。
網球肘其實跟網球關係不大
會叫「網球肘」,是因為早期發現這個病灶在網球選手身上特別常見,尤其是反拍動作容易讓前臂伸肌群反覆用力。但只要是「重複性用力伸展手腕、旋轉前臂」的動作,都可能誘發同樣的肌腱勞損,跟有沒有拿球拍完全無關。這也是為什麼很多從沒碰過球拍的客人,會因為長期做家事、抱小孩或打字而中獎。
為什麼會痛:反覆用力是關鍵
- 長時間擰毛巾、扭轉瓶蓋等需要手腕反覆用力翻轉的家事動作
- 使用滑鼠時手腕長期懸空、姿勢不良,讓前臂伸肌群持續處於緊繃狀態
- 單手抱小孩、提菜籃等需要手腕出力撐住重量的動作,長期重複容易累積微小撕裂傷
- 木工、水電、廚師等需要反覆握緊工具並用力扭轉手腕的職業
「很多客人一開始都覺得『我又不是運動員,怎麼可能是網球肘』,但我常跟他們說,肌腱不會分辨你是不是選手,它只認得重複的動作和累積的負荷。真正該問的不是『我有沒有打網球』,而是『我這陣子手腕是不是重複做同一個動作太多次』。」—— 黃維德,普健生醫總經理
網球肘、媽媽手、腕隧道症候群,怎麼分?
- 網球肘:痛點在手肘外側,用力握拳、伸腕、擰毛巾時特別明顯,通常悶悶的痠痛,不是尖銳刺痛
- 媽媽手(狄奎凡氏症):痛點在手腕靠近大拇指側,抱小孩、拿手機時容易誘發,與網球肘的痛點位置不同
- 腕隧道症候群:症狀以大拇指到無名指外側的麻、刺為主,常在夜間加重甚至麻醒,與前兩者以「痛」為主的表現不同
- 這三種狀況成因類似,都與重複性使用有關,但發炎或壓迫的位置不同,若自己分不清楚,建議還是由醫師觸診檢查確認,不要自行套用網路上的判斷就開始治療
網球肘的不適來自前臂伸肌群反覆微小撕裂後的發炎反應,急性期休息與降低發炎是舒緩的核心。普健生醫長期投入sPPT®外用生醫傳導技術的研發,這項技術著重的是如何讓保養成分更有效抵達皮下組織需要的深度,也是我們在思考日常肌肉關節保養擦劑時的技術路徑之一,提供另一種局部保養的選擇,但無法取代急性期休息、正確用力方式的調整,也不能替代醫療處置。
以上為保健保養品,非藥物,不具醫療功效。若手肘疼痛影響日常握力、持續超過數週未改善,建議至骨科或復健科就醫評估,排除肌腱撕裂等更嚴重的病灶。
日常可以怎麼舒緩、預防復發
- 急性疼痛期先降低患處使用頻率,避免持續做出誘發疼痛的動作,讓發炎有機會消退
- 調整滑鼠、鍵盤的高度與握姿,讓手腕維持自然放鬆的角度,減少前臂伸肌群長期緊繃
- 提重物、做家事時盡量雙手分攤重量,避免單一手腕長時間承受扭轉的力道
- 疼痛緩解後可在專業人員指導下進行前臂伸展與漸進式肌力訓練,降低復發機率
以上為衛教科普資訊,不構成醫療建議。若手肘疼痛持續加劇、合併明顯腫脹發熱,或影響握筆、拿杯子等日常動作,建議儘早就醫由醫師評估,不宜自行推拿按摩或長期忍痛拖延,以免演變成慢性肌腱病變。
常見問題
網球肘多久會好?
恢復時間差異很大,輕度患者若能及時休息、調整動作,數週內可能明顯改善;但持續做出傷害動作或拖到中重度,恢復期可能拉長到數月甚至更久。建議及早就醫評估嚴重程度,而不是自行等待自然痊癒。
網球肘要冰敷還是熱敷?
一般原則是急性發炎腫痛期以冰敷為主,緩解疼痛與腫脹;進入慢性緊繃、痠痛階段則可考慮熱敷放鬆肌肉。實際上哪個階段適合哪種方式,建議由醫師或物理治療師依個人狀況判斷,避免用錯方式反而延誤恢復。
網球肘可以推拿按摩嗎?
急性發炎腫痛期不建議自行推拿按摩患處,過度刺激反而可能加重發炎。建議先就醫確認病程階段,若已進入慢性期,可在專業物理治療師評估下進行適當的手法治療。
網球肘一定要開刀嗎?
多數網球肘患者透過休息、調整動作、復健治療即可改善,需要手術的比例並不高,通常是保守治療數月仍無效、症狀嚴重影響生活時,醫師才會評估手術選項,實際是否需要手術應由骨科醫師檢查後判斷。
網球肘和媽媽手是同一種病嗎?
不是。兩者都與重複性手腕使用有關,但網球肘的痛點在手肘外側,媽媽手(狄奎凡氏症)的痛點在手腕靠近大拇指的一側,是不同部位的肌腱問題,處理方式也不完全相同,建議由醫師觸診確認實際位置與診斷。
可以攜帶藥袋、藥品或產品原包裝,到合作藥局請藥師協助核對成分、用量與保存注意事項。 藥師會依現有資訊提供用藥安全建議;必要時會建議你洽詢原開立處方的醫師或就醫。
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