每年一入秋,藥局就會開始出現固定的客群:「手臂、小腿的皮膚突然變得好乾,還一直癢,晚上躺平更明顯,抓到都脫屑了。」這種隨氣溫下降而出現的皮膚乾癢,臨床上稱為「缺脂性皮膚炎」,民間習慣叫它「冬季癢」,並不是單一疾病,而是皮膚屏障功能在季節轉換下暫時失守的結果。
為什麼一到秋冬皮膚就開始乾癢
皮膚表層原本有一層由皮脂與汗水混合而成的皮脂膜,加上角質層間的神經醯胺等脂質,共同組成天然的保濕屏障,負責鎖住水分、阻擋外界刺激。氣溫下降時,皮脂腺與汗腺的分泌量會自然減少,皮脂膜變薄,角質層含水量也隨之下降,皮膚屏障的防護力因此打折扣,外界溫濕度變化、衣物摩擦、清潔用品的刺激就更容易直接影響皮膚,出現乾燥、脫屑、搔癢,甚至輕微龜裂、發紅的情形,好發部位以小腿前側、手臂外側、腰腹軀幹最常見。
- 年長者皮脂腺功能本來就隨年齡逐漸退化,冬季癢的盛行率明顯較高
- 習慣沖很燙的熱水澡、洗澡時間過長,或使用鹼性肥皂用力搓洗,都會加速皮脂膜流失
- 室內長時間使用暖氣、電暖器,會讓環境濕度變得更低,加重皮膚水分蒸散
- 本身有異位性體質或皮膚屏障功能較弱的人,換季時症狀往往比一般人明顯
「這幾年在研發 sPPT® 經皮吸收技術的過程中,我更深刻體會到皮膚屏障的完整度,直接決定了保養成分能不能真正發揮作用。秋冬皮膚乾癢,說到底就是屏障先出了狀況,把保濕做對,往往比一直換止癢產品更有效。」—— 黃維德,普健生醫總經理
越抓越癢的惡性循環,正確保養怎麼做
冬季癢最麻煩的地方,在於抓癢會讓角質層的物理性防護進一步受損,皮膚屏障破損後外界刺激更容易入侵,發炎介質釋放又會誘發更強烈的癢感,形成「越癢越抓、越抓越癢」的循環,長期下來甚至可能演變成濕疹樣的皮膚炎。打破這個循環的關鍵,不是找更強的止癢方式,而是從源頭把皮膚屏障修復回來。
- 縮短淋浴時間、水溫不宜過燙,建議控制在接近體溫略溫的程度即可
- 選用不含皂鹼、溫和低刺激的清潔用品,避免過度去角質或用力搓洗患部
- 洗完澡後3分鐘內是皮膚含水量最高的黃金時機,應立刻擦上保濕產品鎖住水分
- 挑選含神經醯胺、尿素、玻尿酸等保濕修護成分的產品,加強屏障修復效果
- 室內使用加濕器維持適當濕度,癢的時候用輕拍代替抓癢,減少對皮膚的機械性傷害
普健生醫 sPPT® 外用保養系列採用生醫傳導技術,協助保濕修護成分更有效滲透至皮膚深層,強化秋冬日常保養效果。以上為保健保養品,非藥物,不具醫療功效。選購前建議由藥師評估個人膚況,如需諮詢歡迎透過 LINE OA 聯繫普健生醫藥師團隊。
以上為衛教科普資訊,不構成醫療建議,也不能取代醫師的診斷與治療。若皮膚乾癢合併大片紅疹、明顯滲液、反覆感染,或嚴重影響睡眠與生活超過一至兩週未改善,建議儘速至皮膚科就醫評估,不建議僅靠自行保養持續觀察。
常見問題
冬天皮膚癢一直擦乳液還是很癢,是保養方式錯了嗎?
有可能是保濕成分不夠、擦的時機不對(例如沒有在洗澡後立刻補水),或清潔習慣仍在持續傷害屏障(水溫太高、用鹼性肥皂),建議先檢視清潔與保濕的完整流程,若調整後仍未改善,應諮詢皮膚科醫師。
冬季癢是不是濕疹的一種?
冬季癢與濕疹在成因上有部分重疊,都跟皮膚屏障功能不足有關,但冬季癢通常是季節性、以乾燥為主要表現,若反覆發炎、出現明顯紅疹或滲液,則較接近濕疹範疇,實際診斷需由醫師判斷。
冬天皮膚癢可以天天洗熱水澡嗎?
不建議每天用過燙的熱水長時間沖澡,這會加速皮脂膜流失、讓皮膚更乾更癢;建議降低水溫、縮短沖澡時間,並非完全不能洗澡,而是要調整洗澡的方式。
小腿冬天特別癢,是不是缺乏某種維生素?
小腿本身皮脂腺分布較少、皮脂膜較薄,是冬季癢最常見的好發部位之一,與皮膚生理結構有關,不一定是單純的營養素缺乏,若持續乾癢不改善,建議由醫師評估是否有其他潛在因素。
冬季癢一直抓,皮膚會不會留疤或感染?
反覆抓癢造成皮膚破損,確實會提高細菌感染的風險,嚴重時也可能留下色素沉澱或疤痕,若抓癢處出現化膿、範圍持續擴大或癒合不佳,建議儘速就醫,不要自行等待皮膚恢復。
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