出國旅遊或返鄉搭機，飛機開始下降的時候，耳朵突然一陣悶痛，甚至痛到讓人忍不住想大叫，吞口水、打哈欠試了好幾次都沒用——這種經驗很多人都有過，尤其是本身有感冒或過敏性鼻炎的人，發生的機率更高。這其實有明確的生理機轉，不是單純「體質比較敏感」。
為什麼飛機下降時耳朵特別容易痛
中耳腔與外界之間，靠一條叫做「耳咽管」的通道來平衡壓力，耳咽管連接中耳與鼻咽部，平常大多處於閉合狀態，吞口水、打哈欠、咀嚼時會短暫打開，讓空氣進出中耳腔以平衡壓力。飛機上升時，機艙外部氣壓下降，中耳腔內的壓力相對變高，空氣會比較容易從耳咽管排出；但飛機下降時，機艙外部氣壓逐漸回升，外界氣壓高於中耳腔內部壓力，這時需要讓空氣「進入」中耳腔才能平衡，而讓空氣進入的動作比排出更費力，如果耳咽管本身因為感冒鼻塞、過敏性鼻炎發作而腫脹阻塞，空氣就進不去，中耳腔內外壓力差越拉越大，耳膜被往內推擠，就會出現明顯悶痛、耳鳴，甚至暫時聽力下降的感覺。
- 感冒、鼻竇炎、過敏性鼻炎發作期間，耳咽管黏膜容易腫脹，搭機時發生耳壓痛的機率明顯升高
- 飛機下降速度較快、下降高度較大的航段（例如短程直飛），耳壓變化速度快，不適感通常也更明顯
- 幼童耳咽管較短且角度較平，本身調節壓力的能力比成人差，搭機時更容易因為耳壓痛而哭鬧
- 單純打哈欠、吞口水若耳咽管已經明顯阻塞，可能完全無法打開通道，這時需要更主動的動作才有機會緩解
「我自己搭機遇過感冒還沒好透就硬飛，下降那十幾分鐘痛到整個人冒冷汗，比暈機還難受。如果知道自己正感冒或鼻炎發作，起飛前先跟藥師討論要不要用噴劑或口服藥物幫忙消腫，真的差很多，不要等上了飛機才想辦法。」—— 黃維德
搭機前後，實際上可以怎麼預防與緩解
- 下降前主動、規律地做吞口水、打哈欠、咀嚼口香糖等動作，不要等耳朵已經明顯悶痛才開始做
- 可以嘗試捏住鼻子、閉緊嘴巴，輕輕往鼻腔方向吐氣（瓦氏操作法），感覺耳朵「啵」一聲通氣，但力道要輕，避免過度用力
- 感冒鼻塞或過敏性鼻炎發作期間若必須搭機，建議提前與醫師或藥師討論是否適合在登機前使用消腫類藥物，幫助耳咽管在下降前保持通暢
- 幼童搭機下降時，可以讓他們喝水、吸奶嘴或咀嚼軟糖，透過吞嚥動作幫助耳咽管打開
- 若落地後耳朵持續悶痛、聽力明顯下降或合併耳鳴超過數小時未緩解，應儘早就醫檢查，排除耳膜受損的可能
以上為衛教科普資訊，不具醫療效果，不能取代醫師的診斷與治療。若感冒或過敏性鼻炎發作期間考慮搭機前使用藥物預防耳壓不適，建議先諮詢醫師或藥師確認用藥時機與適用性，落地後耳朵不適持續未改善應儘速就醫。
常見問題
耳壓痛可以自己塞耳塞解決嗎？
一般耳塞主要是隔絕外部噪音與部分氣壓波動，對於耳咽管阻塞造成的壓力差幫助有限，建議以吞嚥、咀嚼等主動打開耳咽管的動作為主，耳塞可視個人習慣輔助使用。
感冒的時候是不是最好不要搭飛機？
並非絕對不能搭機，但感冒期間耳咽管較容易腫脹阻塞，搭機發生耳壓痛的機率會提高，若行程許可，建議症狀緩解後再搭機，必要時可提前與醫師或藥師討論預防用藥。
落地後耳朵悶悶的聽不清楚，過幾天會自己好嗎？
多數單純的耳壓不平衡，在落地後數小時到一兩天內會隨著耳咽管恢復通暢而緩解；若持續超過一兩天未改善，或合併明顯耳鳴、耳痛，建議就醫檢查。
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