臉色蒼白、爬樓梯就喘？黃維德藥師解析女性缺鐵性貧血的常見警訊

藥局裡常遇到一種客人：年輕女性，臉色偏白、容易頭暈疲倦，一問才知道每個月月經量偏大，卻從來沒有想過這跟貧血有關。「我從小臉色就比較白，應該是天生體質」是很常聽到的回答。但如果同時合併容易喘、注意力不集中、指甲容易脆裂，這些其實都是缺鐵性貧血常見的警訊，並不是單純的體質問題。

為什麼女性特別容易缺鐵

鐵是製造血紅素的重要原料，血紅素負責攜帶氧氣到全身各處組織。女性因為每個月月經會固定流失鐵質，加上懷孕、哺乳期間鐵的需求量大幅增加，整體來說比男性更容易出現鐵質不足的情形。如果月經量偏大、飲食中鐵質攝取又不夠，長期下來就容易演變成缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血常見的警訊

• 臉色、眼瞼結膜異常蒼白，不是曬不到太陽那種白，而是明顯缺乏血色
• 容易疲倦、爬樓梯或稍微活動就喘、心悸，休息後也不容易緩解
• 注意力不集中、記憶力變差、容易頭暈
• 指甲變得脆弱易斷，嚴重時甚至出現匙狀指甲（指甲中央凹陷）
• 異食癖：少數人會出現想吃冰塊、粉筆等非食物物品的異常渴望，這是較特殊但值得留意的警訊

「很多女生把疲倦、臉色差當成『天生體質』忍了好幾年，其實抽血檢查一下血色素跟儲鐵蛋白，很快就能知道是不是缺鐵造成的。這種疲倦，是可以被改善的。」—— 黃維德，普健生醫總經理

日常可以怎麼調整，什麼時候該就醫

• 飲食中可增加紅肉、內臟、深綠色蔬菜等富含鐵質的食物，並搭配富含維生素C的水果，有助於提升鐵質吸收效率
• 茶、咖啡中的多酚類成分可能影響鐵質吸收，建議與含鐵食物或鐵劑間隔1到2小時食用
• 月經量明顯偏多、經期天數過長，建議與婦產科醫師討論評估是否有其他婦科問題需要處理，而不是只靠飲食調整
• 若已出現明顯疲倦、頭暈、心悸等症狀，建議先至醫療院所抽血檢查血色素與儲鐵蛋白，確認是否為缺鐵性貧血，再決定是否需要鐵劑治療
• 自行購買鐵劑補充前，建議先確認診斷，貧血成因並非只有缺鐵一種，若未經確診就長期補鐵，反而可能掩蓋其他潛在問題

以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議。貧血的診斷需要抽血檢查確認，實際治療方式應由醫師評估後決定，切勿自行判斷病因或長期自行服用鐵劑。