冬至一次吃完一碗芝麻湯圓，血糖會不會一下子飆很高？黃維德藥師解析糖尿病友冬至怎麼吃

冬至快到了，藥局這幾天已經有糖尿病友提前來問：「冬至吃湯圓，到底能不能吃，吃了血糖是不是會馬上飆高？」湯圓是很多台灣家庭冬至必吃的應景食物，但糯米加上芝麻、花生、紅豆這些內餡，熱量跟升糖指數確實都不低，對血糖控制的人來說，不是不能吃，而是要懂得怎麼吃。

湯圓對血糖的影響，比你想的更直接

糯米本身是支鏈澱粉含量高的食材，糊化後消化吸收速度快，升糖指數偏高，吃下去之後血糖上升的速度通常比白米飯更快；再加上包著芝麻醬、花生醬或紅豆沙的甜湯圓，內餡本身含糖量也不低，一碗十顆包餡湯圓，熱量跟含糖量粗估可能已經接近一碗白飯再加上一些額外的糖。鹹湯圓（無餡、搭配湯頭）相對來說負擔較輕，但如果湯頭偏油、偏鹹，對血壓血脂控制的人一樣要留意。

• 包餡甜湯圓的升糖速度快，吃完30分鐘到1小時內血糖容易明顯上升
• 芝麻、花生內餡除了糖，脂肪含量也不低，吃多了對體重與血脂也有影響
• 無餡鹹湯圓相對負擔較輕，但仍屬於精緻澱粉，分量仍需控制
• 空腹或單獨吃一大碗湯圓，血糖波動通常會比搭配其他食物一起吃更明顯

「冬至吃湯圓是習俗，我不會跟糖尿病友說完全不能碰，但要提醒的是：湯圓要算進當餐的澱粉份量裡，不是吃完正餐之後再加一碗當點心，份量跟搭配方式做對，血糖波動可以控制得住。」—— 黃維德

糖尿病友冬至怎麼吃比較安心

• 把湯圓當成當餐澱粉的一部分，減少同餐的白飯或其他主食分量，而不是吃完正餐再多吃一碗湯圓
• 先吃蔬菜、蛋白質再吃湯圓，有助於延緩血糖上升速度
• 包餡甜湯圓選擇小顆、無包餡鹹湯圓優先，份量以3到5顆為原則，視個人平時血糖控制狀況調整
• 正在使用胰島素或口服降血糖藥物者，不要因為「只是應景吃一次」就自行跳過用藥，實際劑量調整應與醫師討論
• 吃完後2小時可自行量測血糖，了解自己對這類食物的反應，作為下次調整的參考

以上為一般飲食衛教資訊，不構成醫療建議。糖尿病友飲食調整應依個人血糖控制狀況與用藥情況，與醫師或營養師討論後決定，年長者或吞咽功能較弱者食用湯圓時也應留心噎嗆風險，避免大口吞食。

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